headers.jpg
Гинекомастия

Гинекомастия — это увеличение грудной железы у мужчин. Чаще, двухстороннее. Возникает вследствие эндокринных нарушений или без выявленных факторов. Приводит к дискомфорту, эмоциональным переживаниям, нарушению социальной адаптации.

Гинекомастия не так уж редко развивается после гормонального лечения, например при раке простаты. Рак простаты эффективно лечится женскими половыми гормонами, но побочным эффектом такого лечения является тенденция к росту молочных желез. У некоторых мужчин может появиться бюст, размер которого нормален даже для женщин, что психологически очень неприятно. Большие молочные железы могут появиться у бодибилдеров, которые употребляют анаболические стероиды. Молочные железы у юношей могут расти в период полового созревания, придавая груди женственный вид, у некоторых же мужчин имеется тенденция к накоплению в этой области жира, который приводит к подобию женской груди, даже если железы имеют нормальный размер — это явление называется псевдогинекомастией.

Некоторые медикаменты могут приводить к гинекомастии, например, гормональные препараты для лечения онкологических заболеваний у мужчин или H 2 blockers. Хирургическое лечение заключается в проведение липосаспирации или параареолярной эксцизии железистой ткани. Рекомендуется использование компрессионного белья в после операционном периоде.

Подготовка к операции

На консультации пациент должен получить объективную информацию о том, чего можно ожидать от операции. Хирург анализирует состояние тканей, пальцами он может прощупать, какую долю объема составляет железистая ткань, а какую — жир. При операции эти два типа ткани требуют разного обращения. Необъяснимый рост молочных желез требует исследования, не вызван ли он гормональными нарушениями. Никаких других специфических приготовлений, сверх тех, что описаны в первой части книги, не нужно.

Типы анестезии

Уменьшенме груди может выполняться под общей анестезией и в этом случае Вы будете спать на протяжении всей операции. Некоторые хирурги применяют локальную анестезию в сочетании с седативными средствами, чтобы сделать Вас расслабленными. Вы будете бодрствовать во время операции, но возможно, будете чувствовать некоторый дискомфорт.

Операция

После обычных приготовлений — фотографирования и переодевания, пациента препровождают в операционную, где к нему подключают мониторы дыхания и сердцебиения. Если операция небольшая, ее можно выполнять под местной анестезией или под легкой общей анестезией, обычно в комбинации с местной и с сосудосуживающими веществами. Если требуется только липосакция, то делают небольшой разрез либо на краю соска, либо под грудью, через который удаляют жир. Если же железистой ткани много, то липосакция — не очень эффективный способ ее удаления. Было разработано и описано несколько методов, но обычный способ — это сделать разрез по краю ареолы или прямо поперек нее и отделить железистую ткань с внутренней стороны ареолы. Теперь можно аккуратно отделить железу вплоть до нижележащей мышцы и целиком извлечь ее через разрез. После каутеризации мелких сосудов разрез зашивают и накладывают бандаж.

Осложнения и риск

Как обычно при таких вмешательствах, самый большой риск -эстетический. Могут образоваться неровности в ареоле, впадина или остаточная выпуклость. Для того чтобы ареола после операции выглядела естественно, обязательно нужно оставлять тонкий слой железистой ткани прямо под ареолой. Как при всякой операции возможны, конечно, кровотечение и воспаление, но они редки, а если и случаются, то не сказываются негативно на результате.

Гинекомастия — это увеличение грудной железы у мужчин засчет гипертрофии железистой ткани или жира

Железистая ткань извлекается через небольшой разрез по краю ареолы

Если требуется липосакция, то делают небольшой разрез либо на краю соска, либо под грудью, через который удаляют жир

После операции грудь имеет более плоский и менее женственный вид.

После операции

Операции этого типа относятся к сравнительно небольшим, и большинство пациентов возвращается домой в тот же день. Для предотвращения кровотечения и отеков оперированные участки следует туго забинтовать. Швы обычно снимают через неделю или две. К этому времени грудь уже имеет более плоский и менее женственный вид, хотя на полную адаптацию тканей к новой ситуации требуется несколько месяцев. Если кожа была сильно растянута действительно большим количеством жира и железистой ткани, может уйти до полугода на ее сокращение. В операциях этого типа у мужчин кожу удалять не принято, так что остается только маленький шрам на краю ареолы или поперек нее. У более пожилых пациентов, однако, кожа может быть настолько неэластичной, что приходится удалять и некоторое количество кожи, после чего остается шрам и за пределами ареолы. Внешний вид шрама зависит от техники операции, используемой для удаления излишков кожи.

ВАШ НОВЫЙ ВИД

Большая часть отека исчезнет за первые несколько недель. Хирург сделает рубцы наиболее не заметными. После операции Вы перестанете чувствовать физический дискомфорт а тело станет пропорциональным. Данная операция существенно улучшает облик. Вы останетесь довольны результатом.